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              系統(tǒng)評估 IgG 對 SARS-CoV-2 S蛋白衍生肽的反應(yīng),用于監(jiān)測 COVID-19 患者

              發(fā)表時間:2022-07-19

              血清學(xué)檢測在監(jiān)測和抗擊COVID-19大流行中起著至關(guān)重要的作用。 刺突蛋白(S蛋白),尤其是S1蛋白,是用于血清學(xué)檢測的主要試劑之一。通過利用具有完整刺突蛋白覆蓋范圍的肽微陣列,我們分析了從多個臨床中心收集的858例COVID-19患者,63例無癥狀患者和610例對照的2434份血清。根據(jù)結(jié)果,我們確定了幾種具有較高診斷性能的S蛋白衍生的多肽。一種肽S2-78(aa 1148-1159)在監(jiān)測IgG反應(yīng)中表現(xiàn)出敏感性(95.5%,95%CI 93.7-96.9%)和特異性(96.7%,95%CI 94.8-98)這與S1蛋白在有癥狀和無癥狀的COVID-19病例的檢出率與S1蛋白的檢出率相當(dāng)。此外,在一個獨(dú)立的樣本隊(duì)列中,通過ELISA成功地驗(yàn)證了S2-78(aa 1148-1159)IgG的診斷性能。一組四種肽,S1-93(aa 553-564),S1-97(aa 577-588),S1-101(aa 601-612)和S1-105(aa 625-636),可能會避免構(gòu)建的隊(duì)列與其他冠狀病毒感染的患者血清潛在的交叉反應(yīng)性。在這項(xiàng)研究中鑒定的肽可以單獨(dú)使用,也可以與S1蛋白結(jié)合使用,以便進(jìn)行準(zhǔn)確地COVID-19診斷。
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              康復(fù)后COVID-19患者的SARS-CoV-2抗體消失

              發(fā)表時間:2022-07-19

              了解抗體對病毒成分的反應(yīng)對于診斷和疫苗開發(fā)非常重要。該研究估算了針對SARS-CoV-2的特異性抗體的持續(xù)時間,并報(bào)道了在癥狀發(fā)作后3個月內(nèi),一名中度COVID-19患者中的抗體消失情況。這表明在基于人群的研究中未檢測到新冠抗體的患者將被認(rèn)為是陰性的,因此導(dǎo)致降低真正的患病率。由于下降的抗體可能與中和活性無關(guān),因此我們檢測到了中和活性和S蛋白特異性B細(xì)胞。與抗體測試一致,中和活性和S蛋白特異性B細(xì)胞均為陰性。恢復(fù)期COVID-19患者未檢測到抗體,可能并不表示對SARS-CoV-2再感染的免疫力下降。這需要在大型臨床試驗(yàn)中進(jìn)行進(jìn)一步的研究以檢測評估COVID-19患者的SARS-CoV-2特異性體液和細(xì)胞免疫,并確定康復(fù)的患者是否有再感染的風(fēng)險(xiǎn)。
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              檢測新冠肺炎患者體內(nèi)的IgM和IgG抗體

              發(fā)表時間:2022-07-19

              這項(xiàng)研究旨在確定在新冠肺炎患者中不同的疾病嚴(yán)重程度針對重癥急性呼吸綜合征冠狀病毒(SARS-CoV-2)的IgM和IgG反應(yīng)。方法:通過化學(xué)發(fā)光免疫分析法評估338名COVID-19患者IgM和IgG抗體水平。結(jié)果: SARS-CoV-2感染后IgM水平在第一周增加,2周達(dá)到峰值,然后降至正常人群的IgM抗體水平。 SARS-CoV-2感染后IgG在1周增加,并長期維持在較高水平。IgM和/或IgG抗體檢測的陽性率在輕度,重度和重癥疾病組之間無顯著差異。嚴(yán)重和重癥病例組的IgM水平比輕度病例組要高,而重癥病例的IgG水平比輕度和重度病例組都低。這可能是因?yàn)橹匕Y情況下高疾病活動性和免疫力低下的原因。 在死亡病例中IgM抗體水平比康復(fù)者稍高,但I(xiàn)gG抗體水平在這些組中沒有顯著差異??v向檢測抗體發(fā)現(xiàn)在康復(fù)患者中IgM水平迅速下降,而在死亡病例中,IgM水平仍然很高或無法在疾病過程中檢測到IgM和IgG水平。結(jié)論:針對SARS-CoV-2患者定量檢測的IgM和IgG抗體水平,對評估新冠肺炎嚴(yán)重程度和預(yù)后具有潛在意義。
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              埃及恢復(fù)期血漿供體中的新冠病毒中和抗體的評估

              發(fā)表時間:2022-07-19

              使用恢復(fù)期血漿作為免疫療法是治療傳染病的一種傳統(tǒng)的方法。最近有幾個國家允許使用這種療法來治療COVID-19患者,特別是針對危重患者。一個類似的治療程序目前正在埃及進(jìn)行測試。該研究使用微量中和(MN)分析測試了來自埃及恢復(fù)期供體的227份血漿樣品,以檢測針對SARS-CoV-2的中和抗體。三分之一的測試樣品沒有抗體滴度,58%的抗體滴度在1:10至1:80之間。只有12%的滴度> 1:160。研究還比較了使用不同病毒濃度的MN分析,噬菌斑減少中和(PRNT)分析,化學(xué)發(fā)光法SARS-CoV-2 IgG抗體檢測。
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              在針對COVID-19的不同血清學(xué)檢測中,IgM和IgG抗體陽性率之間的差異;醫(yī)護(hù)人員檢查的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

              發(fā)表時間:2022-07-19

              這項(xiàng)研究的目的是調(diào)查在較高感染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)護(hù)人員中檢測COVID-19的兩種血清學(xué)檢測結(jié)果之間的差異,這兩種檢測方法分別為免疫層析法(ICG)快速檢測試劑盒和化學(xué)發(fā)光法(CLIA)定量抗體檢測。該研究系統(tǒng)性地分析了637名醫(yī)護(hù)人員上述兩種檢測方法中IgM和IgG抗體陽性率的差異。在CLIA定量抗體檢測中,有2名IgM陽性、6名IgG陽性;在ICG快速檢測試劑盒中,有51名IgM陽性、56名IgG陽性。兩種檢測方法之間差異很大。研究表明需要進(jìn)一步研究評估抗體檢測的準(zhǔn)確性,以促進(jìn)對每種檢測方法特征的理解并確定它們在每個群體中的用途。
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              重癥及危重癥COVID-19患者的臨床和自身免疫特征

              發(fā)表時間:2022-07-19

              該研究調(diào)查了來自湖北省黃石市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)的21名重癥和危重癥患者的臨床和自身免疫特征。21名患者(男13例,女8例)包括8名(38.1%)重癥和13名(61.9%)危重癥患者??人裕?0.5%)和發(fā)燒(81.0%)是主要臨床癥狀,且入院時大多數(shù)患者(76.2%)有并發(fā)其他至少一種疾病。患者的胸部CT最常見的特征是磨玻璃影(100%)和雙側(cè)斑片狀陰影(76.2%)。實(shí)驗(yàn)室檢查中最常見的發(fā)現(xiàn)是淋巴細(xì)胞減少(85.7%),C反應(yīng)蛋白水平升高(94.7%)和白細(xì)胞介素6升高(89.5%);抗52 kDa SSA / Ro抗體,抗60 kDa SSA / Ro抗體和抗核抗體的陽性率分別為20%,25%和50%。研究指出,在COVID-19患者中存在自身免疫反應(yīng),其結(jié)果為將來預(yù)防免疫功能障礙和最佳免疫抑制療法的策略提供了理論依據(jù)。
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              中國武漢市80名感染COVID-19的住院一線醫(yī)務(wù)人員的臨床特征

              發(fā)表時間:2022-07-19

              該研究納入80名感染COVID-19的住院一線醫(yī)務(wù)人員,中位年齡39歲,女性49名(61.25%),1名患者死亡。發(fā)病時最常見的癥狀是發(fā)熱(65,81.25%)、咳嗽(47,58.75%)、疲勞(28,35%)、肌痛(19,23.75%)、咳痰(19,23.75%)和腹瀉(15,18.75%)。與武漢市和武漢市以外的其他患者相比,這家醫(yī)院感染COVID-19的一線醫(yī)務(wù)人員患者表現(xiàn)出了一些獨(dú)特的臨床特征和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果。
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              嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2型IgM/IgG、病毒核酸和白細(xì)胞介素6的聯(lián)合檢測在2019冠狀病毒病診斷和治療中的價(jià)值

              發(fā)表時間:2022-07-19

              探討嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2型(severeacuterespiratorysyndromecoronavirus2,SARS-CoV-2)免疫球蛋白M(ImmunoglobulinM,IgM)/免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)、病毒核酸和白細(xì)胞介素6(interleukin6,IL-6)的聯(lián)合檢測在2019冠狀病毒病(coronavirusdisease2019,COVID-19)診斷和治療中的臨床價(jià)值。本研究按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》的標(biāo)準(zhǔn)收集了93例確診病例(51例危重型、18例重型,15例輕型和9例普通型)和20例疑似病例(核酸檢測陰性但臨床癥狀和CT檢測結(jié)果均符合標(biāo)準(zhǔn))。選取110例兒科、婦科、腫瘤、血液和消化等疾病患者并排除COVID-19作為對照組。采用全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)和電化學(xué)發(fā)光技術(shù)檢測所有研究對象血清中SARS-CoV-2IgM/IgG和IL-6。用實(shí)時熒光定量反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)對病例組和對照組的咽拭子進(jìn)行SARS-CoV-2核酸檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn),血清IgM、IgG和IL-6在疑似病例中的陽性率分別為85%、75%和0%,在確診病例中的陽性率分別為98.9%、95.7%和75.2%(其中危重型分別為100%、100%和100%,重型分別為94.4%、100%和97.9%,輕型分別為100%.93.3%和5%、普通型分別為100%.66.7%和0%)。IL-6和SARS-CoV-2IgM/IgG表達(dá)水平的改變與患者疾病的嚴(yán)重程度存在一定的關(guān)聯(lián)性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x=273.51,x2=149.37;P<0.05)。血清IL-6和SARS-CoV-2IgM/IgG的聯(lián)合檢測可作為診斷和治療COVID-19的監(jiān)測指標(biāo),也可作為SARS-CoV-2核酸檢測假陰性的有效互補(bǔ)。
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