三種模型對(duì)于抗磷脂綜合征患者血栓復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)效果對(duì)比
抗磷脂綜合征(APS)是一種罕見且復(fù)雜的獲得性自身免疫性易栓癥,早期預(yù)測(cè)血栓形成和強(qiáng)化抗凝治療是APS患者診療的關(guān)鍵。本研究納入了2012年6月至2022年3月在北京協(xié)和醫(yī)院就診的符合2006年悉尼修訂分類標(biāo)準(zhǔn)的362例血栓性APS患者,得出aGAPSS、Padua、Caprini三種模型預(yù)測(cè)血栓復(fù)發(fā)的Harrell C指數(shù)分別為0.54、0.54和0.50。其中,Padua模型為預(yù)測(cè)靜脈血栓形成的最佳模型,aGAPSS模型為預(yù)測(cè)動(dòng)脈血栓形成的最佳模型。校正曲線顯示,三種模型對(duì)APS患者診斷后1年、3年和5年內(nèi)血栓形成的預(yù)測(cè)校準(zhǔn)度均有待提高。三種模型無法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)APS患者血栓發(fā)生的原因與APS血栓形成機(jī)制與常規(guī)血栓形成機(jī)制不完全相同、APS具有高度的臨床異質(zhì)性相關(guān)。因此,需要構(gòu)建適合APS患者的血栓預(yù)測(cè)模型,從而符合臨床需求。本研究用于診斷APS患者的抗心磷脂抗體(aCL)和抗β2-糖蛋白I抗體(aβ2GPI)采用深圳市亞輝龍生物科技股份有限公司生產(chǎn)的iFlash 3000化學(xué)發(fā)光免疫分析儀及配套試劑完成。
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